民警医保管理岗位工作总结
在过去的 2024 年,身为民警医保管理岗位的一员,我肩负着保障全体民警医疗权益、优化医保流程的重任。这一年里,我秉持严谨负责的态度,全身心投入到各项繁杂而关键的工作当中,以下是我对全年工作的详细总结:
一、医保政策宣传与解读
今年,国家医保政策历经数次调整,地方补充规定也相应变动。为使每位民警精准把握最新政策,我通过多种渠道开展宣传工作。组织专题培训讲座 [X] 场,邀请医保局专家现场讲解,覆盖民警 [X] 人次,详细剖析医保报销范围、比例调整以及异地就医新规;制作图文并茂、通俗易懂的宣传手册 [X] 份,内容涵盖常见病症报销实例、慢性病申报流程等,发放至各基层警局科室;利用内部办公系统定期推送政策解读文章 [X] 篇,设置线上答疑板块,及时回应民警咨询 [X] 条,确保政策疑问不过夜。经多番努力,民警对医保关键政策知晓率从年初的 70% 跃升至 90% 以上。
二、医保费用核算与报销
每月按时完成民警医保费用核算,精准核对人员信息、缴费基数,处理工资变动关联事宜,全年累计核算 [X] 人次,无一差错;优化报销流程,将原本繁琐的纸质材料申报精简为线上线下双轨并行,线上申报率达 40%,大幅提升效率;强化与定点医疗机构对接,定期核查费用明细,处理争议款项 [X] 笔,累计为民警成功报销医疗费用 [X] 万元,报销周期平均缩短 [X] 天,切实缓解民警就医资金压力。
三、特殊医疗保障跟进
针对因公负伤民警及患重大疾病民警群体,建立专项档案,一对一跟踪保障。协助 [X] 名因公受伤民警快速办理工伤认定与医保衔接手续,争取额外医疗救助金 [X] 万元;为 [X] 位身患重疾民警定制个性化医疗方案,协调专家会诊、转诊至优质专科医院,全程关注治疗进展,保障治疗连续性;组织慰问活动 [X] 次,送去慰问品与康复建议,增强民警康复信心,传递组织关怀。
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